「动态」新型冠状病毒可通过接触传播;华南海鲜市场“翻盘”?未必是新型冠状病毒发源地

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丨好消息!他们出院了

1月28日,华中科技大学附属协和医院的15名被感染医护人员经过治疗后,临床症状得到有效控制,经专家组讨论后,协和医院首批共有3名医护人员符合出院标准,于上午11时许出院。

来源央视客户端 记者:王宇 谢琳

丨世卫组织将新型冠状病毒疫情全球范围风险改为高风险

世卫组织在26日及27日的新型冠状病毒报告中,将新型冠状病毒疫情全球范围风险改为高风险。世卫组织表示,此前发布的报告中,错误地将新型冠状病毒疫情对全球风险总结为中等,其实为高风险。新型冠状病毒疫情对中国造成非常高风险,对区域造成高风险。

来源:@中国之声

国家卫健委:新型冠状病毒可通过接触传播

1月28日,国家卫健委发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》。其中明确:

①新型冠状病毒与SARS同源性达85%。

②传播途径依然是经呼吸道飞沫传播为主,亦可通过接触传播。

儿童及婴幼儿也有发病。

④多数患者预后良好,儿童病例症状相对较轻。

⑤潜伏期一般3-7天,最长不超过14天。

详戳↓

来源 国家卫健委

丨华南海鲜市场“翻盘”?未必是新型冠状病毒发源地!

1月27日,《科学》(Science)在线发表题为《武汉海鲜市场可能不是新病毒在全球传播的源头》的报道。

南海鲜市场1月1日便被封市,一度被认为是“万恶之源”。据报道,科研人员首次从华南海鲜市场的585份环境样本中,检测到33份样品含有新型冠状病毒核酸,并成功在阳性环境标本中分离病毒,提示该病毒来源于华南海鲜市场销售的野生动物。

“翻盘”的证据

然而,《科学》上的这篇论文作者却认为,海鲜市场可能不是新型冠状病毒的传播源头,这又是为什么呢?

文章认为,中国作者在《柳叶刀》上发文的41个病例中,只有27个病例有在华南海鲜市场环境中的暴露史。此外,在时间链条上,12月8日第一位被确诊的患者也没有与华南海鲜市场的交集。

“这篇《科学》论文作者还根据研究人员提交到GenBank(基因序列数据库)中的2019-nCoV序列,进行了进化树分析。”北京化工大学教授童贻刚解释,他们对27个序列进行分析、推算,认为这一病毒演化成现在的样子,发生在大约10月1日。

如果进化到以人类为宿主的时间点发生在10月1日前后,那么就有了2个月的时间盲区,这期间在其他环境中传播被带到海鲜市场成为可能。

因此,文中推测新型冠状病毒到达海鲜市场的路径有3种,除了被一个动物、一群动物带到海鲜市场之外,还有可能由1个人带到海鲜市场。

海鲜市场是集散地,

但可能不是“第一站”

目前为止,第一例患者的行踪路线图无法提示更多的信息。“综合41个病例,大部分病例找到了海鲜市场作为共同点,而少数病例没有关系,因此可以肯定海鲜市场是‘集散地’,但却并不一定是病毒从野生动物到人类社会的‘第一站’。”童贻刚说。

童贻刚认为,这一定程度上解释了没有海鲜市场暴露经历的人也有被感染的原因。

更多谜团待解

“虽然不在海鲜市场,但一定在武汉附近的某个地方。”童贻刚认为,对于溯源,最理想的是找到中间宿主,从而获得病毒存在的直接证据。

目前,科技部已经成立应急专项进行病毒溯源的研究,童贻刚参与其中,他表示,未来的工作将在武汉周边的动物身上做调查,找到了真正的宿主,这将有利于彻底切断传播的源头。

目前已知有7种冠状病毒(包括2019-nCoV在内)能够导致人类呼吸系统疾病,但迄今为止,仅有传染性非典型肺炎(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)导致了大规模爆发且死亡率高(分别为10%、37%)。童贻刚团队近年来发现了多起导致家养或者野生动物大规模死亡疫情的新型冠状病毒。有专家表示,应将冠状病毒列为重点关注的病毒,密切了解其进化动态,以防其进化为人类致死的病毒类型。

丨柳叶刀披露首例新冠肺炎患者发病情况,无华南海鲜市场暴露史

国际医学期刊柳叶刀1月24日在线发表的一项研究显示,首例新型冠状病毒肺炎确诊患者于去年12月1日发病,且无华南海鲜市场暴露史。

本研究通讯作者为中日友好医院呼吸与危重症医学科主任曹彬。共同作者包括武汉市金银潭医院副院长、主任医师黄朝林,北京地坛医院传染病临床研究中心李兴旺教授,中国医学科学院病原生物学研究所任丽丽教授,武汉同济医院呼吸科主任赵建平等。

柳叶刀论文截图

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感染至少发生在去年11月或更早

研究分析了2019年12月16日至2020年1月2日期间在武汉市入院的首批41例确诊感染新型冠状病毒的病例。结果显示,首批41例确诊病例中,27例去过华南海鲜市场,14例没有华南海鲜市场暴露史。

最初发病的4例确诊患者中,有3例无华南海鲜市场暴露史。其中,首例确诊患者的发病日期为2019年12月1日,他的家人均未出现发烧或任何呼吸道症状。该患者无华南海鲜市场暴露史,和之后的病例之间也没有发现流行病学联系

这比官方通报的最早发病日期提前了7天。在武汉卫健委1月5日发布的第三份官方通报中,提及患者最早发病时间为2019年12月12日。1月11日官方通报中将最早发病日期更新为2019年12月8日。

美国乔治城大学的传染病专家Daniel Lucey在《科学》(Science)杂志表示,“感染至少是在11月或更早就有了,因为感染和症状出现之间有一个潜伏期”。

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首例死亡病例的妻子也曾被感染

柳叶刀论文提到,首例死亡病例曾持续暴露于华南海鲜市场,在持续7天发烧、咳嗽和呼吸困难的情况下入院治疗。这位患者发病5天后,他53岁的妻子也患上肺炎,并被收治隔离病房,没有华南海鲜市场暴露史。

从官方通报得知,上述死亡病例于1月9日去世。据武汉卫健委1月11日通报:患者为男性,61岁,因呼吸衰竭、重症肺炎入院,同时患有腹部肿瘤及慢性肝病。该患者常年在武汉市华南海鲜市场采购货物。入院后给予对症支持、抗感染、呼吸机辅助呼吸、持续ECMO体外生命支持等治疗后,症状无好转,于2020年1月9日晚心跳停止,经抢救无效死亡。病原学检测结果提示新型冠状病毒核酸阳性。

1月14日武汉卫健委发布的通报提到了上述夫妻病例。通报说,目前确诊的41例病例中,发现一起为家庭聚集型,夫妻两人发病,丈夫先发病,为华南海鲜批发市场从业人员,妻子否认有华南海鲜批发市场暴露史。通报对此解释为, “尚未发现明确的人传人证据,不能排除有限人传人的可能,但持续人传人的风险较低。

来源:参考消息、新京报

丨河北省援鄂抗疫医疗队第二批队员出征

1月27日晚,河北省援鄂抗疫医疗队第二批队员从石家庄出发,乘火车赴湖北省开展疫情防控和患者救治工作。

1月27日,石家庄火车站候车大厅,即将奔赴武汉的援鄂医疗队员共同为武汉加油。当晚20时30分,随着开往武汉的Z1次列车缓缓启动,河北省第二批援鄂抗疫医疗队队员奔赴武汉。

据介绍,1月27日下午,省卫健委接到国家卫生健康委通知后,从后备护士队伍中紧急抽调15名护士组成第二批医疗队。这些护士是来自省中医院、河北医科大学第三医院、保定市第二院、峰峰集团总医院、石家庄新乐市中医医院、石家庄市第一医院、衡水市第二人民医院、衡水市第四人民医院、邢台医专第二附属医院等9家医院的呼吸科护理人员。

1月27日,石家庄火车站站台上,即将奔赴武汉的援鄂医疗队员共同为武汉加油。当晚20时30分,随着开往武汉的Z1次列车缓缓启动,河北省第二批援鄂抗疫医疗队队员奔赴武汉。

1月27日,石家庄火车站,列车缓缓开动,赴鄂医疗队员比出“心”的手势,与送行人员道别。当晚20时30分,随着开往武汉的Z1次列车缓缓启动,河北省第二批援鄂抗疫医疗队队员奔赴武汉。

致敬逆行者!

愿平安归来!

来源:河北日报客户端

编辑 蓓蓓 责编 卡卡

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