63岁的王大爷患上肝癌，因为血小板太低，手术中出血风险很高，各种外科手术都没法进行。最后医生们给他做了微创介入治疗，断绝了肿瘤的养分供应。一个月后，大爷的肝癌病灶被“饿”死了……

大爷肝癌未转移，却遗憾做不了外科手术

63岁的黄岩大爷王某日前在健康体检中被查出患上癌症。

大爷之前身体一直很好，家人从没想过他会得癌。回过神后的大爷一家立马找到台州市中心医院肝胆外科求助。肝胆外科医生随即对大爷的情况进行了全面深入的检查。

检查发现，大爷的肿瘤个头也不算特别大，直径约4厘米大小，也没有发现扩散转移迹象，应该说还是非常幸运。

当务之急就是要马上通过手术切除病灶，这无疑是当时最佳的选择。大爷一家当即就向医生们提出了尽快手术切除病灶的要求。

但令人无奈的是，检查中医生们发现了一个非常关键的情况——大爷的血小板数值非常低，连正常人的三分之一都不到。这意味着大爷什么都不做都可能出现自发性出血，如果做外科手术的话，那大出血几乎是必然的，甚至连微创的腔镜手术和肝癌微波消融手术都无法避免这样的风险。

但短时间内，大爷的血小板没办法恢复到正常范围，手术没法做。而癌组织又要尽快处理，拖得越久，癌症扩散的风险就越大。听了医生的话，大爷一家都傻了眼。

▲手术中，大爷的肿瘤病灶内外的血管都已经被栓塞剂堵上（黄圈内白色部分）

医生们说，我们可以给肿瘤“断供”

正在大爷一家一筹莫展的时候，肝胆外科找来了帮手——擅长介入治疗的介入中心医生们。两个学科专家讨论后，联合提出了一个可以避免血小板过低导致出血的新方法——给大爷做介入治疗。

癌组织和正常组织一样，都要养分供养才会生长。癌组织抢夺养分的能力比人体正常组织强很多，所以生长速度才会那么快。如果常规手术的目的是直接切除肿瘤，肝癌介入手术的目的则是给肝癌“断供”，让癌组织得不到养分补充，最后自己死掉。

肝癌的养分供应主要来自周边的血液供应，只要把供应肝癌病灶的血管“堵”上，医学专业术语叫栓塞，肝癌组织就没法像以前那样肆无忌惮吸收养分继续生长，治疗的目的也就达到了。

而且更重要的是这种治疗方式的创伤比腹腔镜等其他微创手术来得更小，可以很好地避免大爷血小板低造成的手术出血的风险。手术时，医生们首先会在患者大腿根部的股动脉上打个直径才0.5厘米的小洞，再通过导管注入栓塞剂，把肝癌病灶里里外外的血管都给“堵”上。“肝癌组织的养分供应通道就被切断了，得不到养分支持，时间一长，病灶就失去活性，也就是死掉了。”介入中心主任吴海鸰跟大爷一家说。

术后一个月，肿瘤“饿”死了

听了医生们的建议，大爷一家毫不犹豫决定接受介入治疗。

准备好之后，大爷被推进了介入治疗室。吴海鸰带领团队给王大爷做了介入治疗。手术十分顺利1个半小时就结束了。大爷全程清醒，医生们时不时还能和他聊天。

术后第2天，大爷的饮食就完全恢复正常。

术后第5天，大爷就出院了。

在随后的定期复查中，大爷的指标不断变好。1个月后，大爷各项检查指标全部恢复正常。“肿瘤已经失去活性了！”吴海鸰告诉大爷一家，在后续的检查中，大爷的病灶没有任何复发的迹象，甚至连个头都变小了。

▲介入中心团队正在进行介入治疗（资料图）

肝癌介入治疗很成熟，受医患双方欢迎

吴海鸰表示，癌症现在都强调综合治疗，医生们会采用各种适合患者的治疗方式，尽可能提升治疗效果。肝癌的介入治疗是非常成熟的治疗方式之一，在国内外得到广泛应用。因为创伤小，恢复快，肝癌介入治疗特别适合像王大爷这种外科手术没法做的肝癌患者。

而且，除了给肿瘤“断供”杀死肿瘤外，通过介入治疗，医生们还可以给肿瘤病灶直接灌注化疗药，在不伤害正常组织的情况下，对肿瘤实施精准杀伤。在必要的时候，医生们还可以通过介入治疗同时给肿瘤“断供”和精准杀伤，进一步提升治疗效果。

来源：台州交通广播（ tzjtgb）、台州市中心医院

审核：主编冉冉