就在这几天，又一位同行离开了我们。与此同时，她的同事们发出的声音与诉求仍在医生们的朋友圈转发，却迟迟未得到响应。
暴力事件不是医患纠纷，暴力就是暴力，没有任何纠纷理应由暴力来解决。
美国：医院降半旗、第一时间主动发声、多方合作
5. 成立基金资助受害家庭：为受害医生的家人，特别是其子女建立教育医疗基金，医院带头进行募捐以及管理，保证未亡人及家属不会出现经济问题。
7. 安保和反应措施加强：医院建立完善的安保及反应措施，切实保证医疗工作者安全。
2013 年，中国台湾桃园县芦竹有一名叫做王贵芬的官员，其父亲因肺炎住院。
王贵芬致电医院询问护士父亲病情，当职护士李玮珍因考虑到保护病人隐私，没有告诉王贵芬具体内容。两人在电话里争吵一番后，盛怒之下的王贵芬赶到医院，掌掴护士李玮珍两个耳光。
此事发生后，迅速引发公众声讨，王贵芬向护士李玮珍下跪、痛哭道歉，但仍被判刑五个月，罚金 30 万台币。后王贵芬取得护士谅解，护士撤告，王贵芬免除牢狱之灾。
此举进一步引发民众不满，当地火速通过初审修订修正草案，规定对医护人员施暴不可撤诉，最重可处 5 年徒刑，被称作《王贵芬条款》。
Facebook 截图
当地同步发布的海报上写着：「如果你认为你可以对一名护士、医生或救护车工作人员施以暴力，我们可以给你最长达 14 年的时间去重新反思。」
图源：Facebook
是什么导致了暴力的发生？我们可以来看看印度的例子。
印度部分地区于 2010 年起实施《防止对医护人员暴力行为条例》后，2017 年《印度医学期刊》的一篇论文，回顾了该条例对医疗暴力事件减少的作用。
作者结合印度及其他国家地区的医疗暴力现象，分析出以下原因。让我们看看是不是非常眼熟？
1. 媒体报道对医生形象造成的负面影响；
2. 政府卫生预算拨款不足，导致公立医疗质量低下、注册医生数量与国家人口比例不平衡、不平衡的医疗资源导致医患沟通不足、保险普及率不足导致民众医疗负担进一步加重；
3. 公众对法律裁决的不信任，认为法律会偏袒医生；
4. 由于健康素养问题，部分公众对现代医学能带来的治疗效果有不切实际的期望；
5. 医疗机构缺乏安保措施与意识，实施暴力极其容易；
印度医学会在 2018 年医师节发布的反暴力海报
在这篇论文中，作者对医疗机构、政府和一线医护都提出了可操作的建议：
1. 医疗机构急需保障安全的执业环境，否则医生会在恐慌中越来越不愿意处理病情严重的案例，最终损害患者利益。
2. 当医院/医生提供患者或亲属的任何暴力相关证据后，患者及其亲属此前对医院/医生提出的任何投诉与指控立刻自动取消、无效。
3. 医生应重视知情同意手续及完善病例资料：正确记录患者的病程无法防止暴力本身，但一旦发生暴力后医生报警，后续调查中相应诊疗资料就显得非常重要。许多医生会忙于临床治疗而滞后文书工作，但当警察开展调查时，这可能会有损医生利益。
4. 提高对暴力的意识与警惕：在与患者及家属的沟通过程中要保持警惕，不要和任何有潜在暴力倾向的人独处。始终保证有逃生道路（门），不要让任何有潜在暴力倾向的人挡在医生和门之间。
5. 限制进入：病床边不应允许大量亲戚长期围堵，医院应严格设置外来人员通行证，最好通过部署前武装人员进行安保工作。
6. 所有医疗机构必须制定应对暴力行为的标准操作程序（SOP），并定期进行模拟训练，让每个医护人员都清楚自己面对意外时该怎么做。
7. 保留现场记录：拍摄记录暴力事件的音频/视频，在场相关人员签署记录暴力事件经过的书面声明，医院不应该通过「给钱求和」来掩盖问题。
第 3～4 条建议看起来非常让人无奈，但在外部环境迟迟得不到改善时，却仍对一线医护有强烈的参考意义。
最后，我们呢？
回到文章开头的问题，同样的悲剧后，其他人是这么做的，我们呢？
丁香园创始人李天天曾在 2013 年于 American Journal of Medical Quality 发布一篇《中国医院预防暴力指南》，希望以此呼吁改善国内医疗工作者的执业环境。
但 6 年过去了，丁香园一项近期调查结果显示，85.2% 的受访医生依然表示，自己所在的医院或科室发生过患者暴力事件，而只有 29.3% 的医生表示，自己所在的医院后续采取了相关保护措施。
丁香调查 图
那位遇害医生的同事写下，「太阳照常升起，我晒到身上还是冷，可是她，再也晒不到了。」（责任编辑：gyouza）